Дентин зуба

Щетинкин Никита Владимирович Автор статьи

Врач стоматолог-терапевт-ортопед

Опыт работы с 2013 года (10 лет)

Дентин составляет основную массу зуба и окружает пульпу. Коронковый дентин покрыт эмалью, а корневой – цементом. Дентин менее обызвествлён, чем эмаль: содержание неорганического вещества составляет 70-72%, органического и воды– 28-30%. Дентин уступает по твёрдости эмали, но вместе с этим он обладает высокой эластичностью и пористостью, имеет желтоватую окраску и большую проницаемость, чем эмаль. В отличие от эмали, в дентине происходят выраженные обменные процессы, обусловленные его составом и структурой.

Структура дентина

Кристаллы дентина значительно уступают по размерам кристаллам эмали зуба (их длина 20нм, ширина 18-20нм, толщина 3,5нм) и расположены они не в форме призмы, а плотным слоем в зависимости от типа дентина.

Органическую массу составляет преимущественно коллаген и коллагеновые соединения (91-92%). Часть коллагеновых волокон расположена радиально (волокна Корфа), другая часть – тангенциально (волокна Эбнера). Периферическая часть дентина (несколько микрометров) состоит исключительно из волокон Корфа. Затем в средней зоне эти волокна собираются в пучки, а основная масса волокон представлена волокнами Эбнера. Средняя и периферическая части составляют плащевой дентин. Часть дентина, которая прилегает к пульпарной полости, называется преденином. Он состоит преимущественно из тангенциальных волокон и имеет меньшую степень минерализации по сравнению с остальным дентином. Зона интерглобулярного дентина минерализована в ещё меньшей степени и располагается близко от дентиноэмалевого соединения.

Основное вещество дентина пронизано дентинными трубочками, количество которых составляет 30000-75000 на 1 мм2, они пронизывают весь дентин до дентиноэмалевой границы. Внутри дентинных трубочек располагаются отростки одонтобластов. В этих же канальцах циркулирует дентинная жидкость, которая доставляет органические и неорганические вещества, участвующие в обновлении дентина. Окружены дентинные трубочки перитубулярным дентином, который выстилает их стенки. Интерглобулярный дентин является основным веществом, который расположен между дентинными слоями.

Плотность и количество дентинных канальцев в околопульпарном и «плащевом» дентине различно. В зависимости от возраста человека будет различаться их диаметр и объём. Так в молочных зубах дентинные трубочки короткие и широкие, что создаёт идеальные условия для проникновения микроорганизмов в пульпарную полость. В постоянных зубах канальцы более узкие и длинные.

Внутренние отделы околопульпарного дентина (предентин) коронки зуба имеют чувствительные нервные окончания (предполагают, что есть и двигательные нервные окончания). Но эти волокна не проникают в обызвествелённый дентин на всю его толщину.

Химический состав

Основу неорганики составляет гидроксиапатит (фосфат кальция), карбонат кальция и, в небольшом количестве, фторид кальция. В его состав входят также многие макро- и микроэлементы.

Органическое вещество дентина состоит из белков, липидов и полисахаридов. Аминокислотный состав белков типичен для коллагена: много глицина, пролина, оксипролина при отсутствии серосодержащих аминокислот.

Виды дентина

1. Первичный дентин. Возникает в процессе формирования и развития зуба.
2. Вторичный дентин. Образуется на протяжении жизни человека в результате физиологической деятельности пульпы. По своему строению мало чем отличается от первичного дентина.
3. Третичный дентин. Образуется вследствие воздействия раздражения (в результате эрозии, стирания, кариеса и т.д.).  Является защитным барьером. В таком дентине дентинные канальцы извилистые, расположены хаотично, поэтому его другое название «иррегулярный». В случаях быстрого прогрессирования патологического процесса в иррегулярном дентине могут отсутствовать дентинные трубочки.

Теория гидродинамического механизма возникновения боли

Была выдвинута М.Бронстромом в 1966 году. Согласно этой теории, если на дентин, который пронизан многочисленными трубочками с жидкостью, воздействовать любым раздражителем, то жидкость будет перемещаться в рецепторный аппарат пульпы, тем самым вызывая боль. В экспериментальных исследованиях установили, что при высушивании поверхности дентина, или при перегревании происходит перемещение ядра одонтобласта в отросток, что свидетельствует о физико-химических изменениях в нём.

Услуги стоматологии | Карта сайта | Главная страница