Гипоплазия эмали

Щетинкин Никита Владимирович Автор статьи

Врач стоматолог-терапевт-ортопед

Опыт работы с 2013 года (10 лет)

Гипоплазия (лат. hypoplasia) – это порок развития, основным проявлением которого является недоразвитие зуба или его тканей. Существует крайнее выражение гипоплазии, так называемая аплазия, т.е. врожденное отсутствие зуба, части или всей эмали. Наиболее часто встречаемая форма – это гипоплазия эмали.

Возникновению данного порока способствуют нарушения обмена веществ в организме в период формирования зубов. Причем, если нарушается деятельность энамелобластов, то развивается гипоплазия эмали; в случае поражения одонтобластов, возникают тяжелые формы гипоплазии, при которых нарушается образование дентина.

Стоит отметить, что изменения со стороны эмали зубов при гипоплазии носят необратимый характер, т.е. эти дефекты не претерпевают обратного развития и остаются на всю жизнь. О лечении гипоплазии мы поговорим чуть попозже, а сейчас остановимся на причинах.

Основные причины

1. Местное неблагоприятное воздействие на зачаток зуба
2. Патологические изменения метаболических процессов в зачатках зубов. Нарушения минерального и белкового обмена в организме плода или ребенка.

Гипоплазия временных зубов

Обусловлена нарушениями в организме беременной женщины: токсикозом, краснухой, токсоплазмозом и т.д. Встречается при заболеваниях ребенка в первые недели и месяцы его жизни, что отражается на формировании резцов, клыков и моляров.

Очень часто гипоплазию молочных зубов наблюдают у детей с хроническими соматическими заболеваниями, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.

В ряде случаев данный порок развития зубов встречается у недоношенных детей, при врожденной аллергии, перенесших родовую травму, гемолитическую желтуху и родившихся в состоянии нехватки кислорода (асфиксия).

Гипоплазия постоянных зубов

Возникает у детей, перенесших заболевания в период формирования и минерализации зубов. К таким заболеваниям относят рахит, острые инфекционные заболевания, тетанию, болезни ЖКТ, дистрофию, поражения эндокринной системы, врожденный сифилис, недостаток витаминов А, С, Д, нефрозы и т.д. Примерно 60% гипопластических дефектов постоянных зубов развиваются у детей в первые 8-9 месяцев жизни, что связано со слабостью адаптационных и компенсаторных возможностей организма.

Локализация очагов поражения будет зависеть от возраста, в котором ребенок перенес заболевание. Если болезнь возникла в первые месяцы жизни, то гипоплазия развивается в области режущего края резцов и бугров первого моляра. Если ребенок заболел на 8-9 месяце своей жизни, то поражение будет локализоваться у режущего края латеральных резцов и клыков. При этом центральные резцы и первые моляры будут поражаться в области экватора.

Если ребенок болел в течение длительного времени, то изменения эмали будут занимать значительную площадь поверхности коронки зуба. В некоторых случаям можно наблюдать неровную структуру эмали всей коронки зуба.

Проявления гипоплазии будут зависеть от тяжести заболевания: начиная от меловидных пятен на поверхности эмали при слабовыраженных нарушениях обмена веществ и заканчивая полным её отсутствием (т.е. аплазией эмали) наблюдаемых при тяжелых заболеваниях.

Системная гипоплазия эмали

При данной форме поражению подвергаются зубы, формирующиеся в один и тот же промежуток времени. По клиническим проявлениям выделяют три формы:

1. Изменение цвета проявляется в виде симметрично расположенных белых или желтоватых пятен на поверхности эмали зуба. Сами пятна имеют четкую границу, одинаковы по размерам и расположены на одноименных зубах;
2. Недоразвитие эмали является более тяжелой формой и проявляется в виде волнистой, точечной и бороздчатой эмали;
3. Отсутствие эмали – это самая тяжелая и редкая форма. Новым симптомом является боль от химических, температурных и механических раздражителей.

Более полную информацию Вы сможете прочитать в статье «системная гипоплазия».

Местная гипоплазия

Под этим термином понимают нарушение образования эмали постоянных зубов вследствие воспаления или механической травмы зачатка зуба. Проявляется в виде белых или желтовато-коричневых пятен. При более тяжелой форме возникают точечные углубления по всей поверхности коронки зуба, вплоть до аплазии эмали.

Если эмаль частично или полностью отсутствует, то такие зубы называют «зубы Тернера».

Подробности читайте в статье «местная гипоплазия».

Лечение

Лечение данной патологии будет зависеть от тяжести заболевания. Так при легкой степени, когда имеются только пятна, возможна микроабразия эмали. При данной манипуляции происходит сошлифовывание тонкого слоя эмали, измененной в цвете с помощью специальной пасты. К сожалению, данный метод эффективен только при наличии неярких пятен и в стоматологии используется редко.

Более эффективен метод изготовления композитных или керамических виниров, которые позволяют закрыть значительно измененные в цвете твердые ткани зуба.

В случае тяжелых форм гипоплазии показано ортопедическое лечение с изготовлением металлокерамических или безметалловых коронок на оксиде циркония.

Ведущие стоматологи

Вепрев
Артём Викторович

Врач стоматолог-терапевт

Опыт работы с 2001 года (22 года)

Щетинкин
Егор Владимирович

Врач стоматолог-терапевт

Опыт работы с 2013 года (10 лет)

Щетинкин
Никита Владимирович

Врач стоматолог-терапевт

Опыт работы с 2013 года (10 лет)

Профилактика

Необходимо предотвращать развитие системных заболеваний, приводящих к нарушению обмена веществ. В случае с местной гипоплазией следует избегать кариеса временных зубов, а при его развитии правильно и своевременно лечить.

Услуги стоматологии | Карта сайта | Главная страница