» Звоните: +7 (343) 2-682-482
г. Екатеринбург, ул. Академическая,16

Зубная вкладка

Дефект коронки зуба может быть восполнен с помощью пломбы, вкладки, искусственной коронки.

Вкладка — это микропротез, при помощи которого восстанавливают анатомическую форму коронки зуба, нарушенную в результате кариеса, травмы и других патологических состояний. Вкладки изготавливают из сплава золота 900-й пробы, сплава золота и платины, серебряно-палладиевого сплава, керамики и композитов.

Для восстановления коронки зуба вкладкой необходимо подготовить полость, соответствующую определенным требованиям. Особенности формирования полостей зависят от их локализации, при этом используется классификация кариозных полостей по Блеку.

Основные принципы формирования полостей для вкладок.

При формировании полостей под вкладки необходимо создать условия для надежной фиксации вкладки, обеспечить возможность введения вкладки в полость, предупредить дальнейшее разрушение коронки зуба.

Полость под вкладку препарируют ящикообразной с отвесными стенками и плоским дном, полностью иссекают измененную эмаль и дентин. Дно и стенки сформированной полости должны противостоять жевательному давлению и удерживать вкладку от смещения в различных направлениях. Препарирование краев полости должно обеспечивать точное краевое прилегание вкладки и герметизм.

Клинические и лабораторные этапы изготовления вкладки.

При изготовлении вкладок применяют 2 метода — прямой и непрямой (косвенный). Прямой метод целесообразен при восстановлении зубов в области жевательной или пришеечной поверхности. Восковая репродукция вкладки выполняется врачом непосредственно в полости рта. Зуб изолируют от слюны, увлажняют водой дно и стенки полости. Вкладку моделируют из специального моделировочного воска "Лавакс", предварительно разогревая его над пламенем горелки до пластичного состояния. Разогретому воску придают конусообразную форму и вдавливают его в полость. Моделирование вкладки производят с помощью гладилки, штопфера. Для извлечения восковой композиции из полости делают штифты из металлической (ортодонтической) проволоки толщиной 0,8—1,0 мм. При больших размерах вкладки готовят Побразный штифт, концы штифта зачищают, делают на них ретенционные насечки. Затем зажатый пинцетом штифт разогревают над пламенем горелки и погружают в модель вкладки. После остывания воска штифт служит ручкой, при помощи которой вкладку из воска выводят из полости. Восковую композицию передают в зуботехническую лабораторию, где вкладку либо отливают из металла, либо производят обжиг керамической массы или полимеризацию композита.

Изготовленную в лаборатории вкладку припасовывают в полости рта. В процессе припасовки (примерки) обращают внимание на соответствие размеров вкладки и полости, хорошее краевое прилегание, межокклюзионный контакт с зубами-антагонистами. Вкладку из металла шлифуют, полируют, а вкладку из керамики глазуруют с последующей фиксацией на цементе в полости.

Косвенный метод

Косвенный метод применяется в основном при полостях II, III, IV классов по Блеку. При этом методе восковую модель вкладки изготавливают не в полости рта, а на разборной модели зубного ряда. После формирования полости под вкладку врач снимает двойной слепок с верхней и нижней челюстей. В зуботехнической лаборатории по слепку изготавливают разборную модель, на которой моделируется вкладка из воска с учетом окклюзионных взаимоотношений. Разборная модель позволяет при полостях II, III, IV класса извлечь препарированный зуб и тщательно проверить прилегание вкладки к стенкам полости, оценить воссоздание контактного пункта, выверить окклюзионные взаимоотношения. Затем вкладку отливают по общепринятым правилам: изготавливают из керамики или композитов. Готовую вкладку обрабатывают спиртом, припасовывают в отпрепарированной полости и после предварительной обработки и высушивания полости фиксируют на цементе.

Записаться на приём онлайн

Представьтесь, пожалуйста *

Ваш контактный телефон *

Когда Вам удобнее перезвонить?

Что Вас беспокоит?


* Обязательное поле для заполнения

Нажимая кнопку "Отправить запись" Вы даёте согласие на обработку данных

Следуйте за нами
Стоматология Рузана в InstagramСтоматология Рузана в Контакте
Статьи