Лечение пульпита

Лечение пульпита - это довольно трудоёмкая стоматологическая манипуляция, направленная на ликвидацию воспаления в тканях пульпы. Для пациента эта процедура абсолютно безболезненна. Вначале рассмотрим само заболевание, а потом расскажем про лечение. Итак, пульпит (pulpitis) – это воспаление сосудисто-нервного пучка (пульпы) вследствие реакции тканей на раздражители, например, на патогенные микробы, механическое повреждение зуба, повышенную температуру или агрессивные вещества. Для пульпита характерна самопроизвольная боль, которая усиливается в ночное время. Также отмечается болевой приступ от различных раздражителей. Данное заболевание является осложнением ранее не леченого кариеса, когда патогенные микроорганизмы и их токсины из кариозной полости попадают в пульпу и вызывают её воспаление.

Методы лечения пульпита

1. Биологический метод - полное сохранение пульпы. Показан при остром частичном пульпите или случайном вскрытии полости зуба. Наиболее эффективен у молодых и здоровых людей. Данный способ в стоматологической практике используется редко в связи с трудностями выявления ранних стадий воспаления пульпы.
2. Витальная ампутация (пульпотомия) – удаление коронковой части пульпы с сохранением жизнеспособной корневой пульпы. Применяется при остром серозно-гнойном очаговом пульпите, случайном обнажении пульпы или же при неэффективности биологического метода. Метод применяется при лечении премоляров и моляров. Пульпотомия применяется у молодых и здоровых пациентов, при обратимых формах пульпита.
3. Витальная экстирпация – удаление пораженной коронковой и корневой пульпы без предварительной девитализации. Данный метод проводится под инфильтрационным или проводниковым обезболиванием. Это наиболее распространенный в мировой практике метод лечения пульпита. Показаниями к экстирпации пульпы являются любая форма ее воспаления, депульпирование зубов по ортопедическим показаниям и при периодонтите и в случае безуспешности биологических методов.
4. Девитальная экстирпация – полное удаление воспалённой пульпы после её предварительной девитализации (умерщвления). Показания такие же, как при витальной экстирпации пульпы. В отличие от витальной экстирпации, данный метод позволяет избежать некоторых осложнений, например, кровотечения после удаления пульпы.
5. Девитальная ампутация – используется чрезвычайно редко, лечат в основном моляры на нижней челюсти, особенно зубы 38 и 48. Суть метода заключается в удалении девитализированной коронковой пульпы с последующей мумификацией корневой пульпы.

Эндодонтическое лечение пульпита

Вначале ставится анестезия, которая необходима для безболезненного лечения. В современной стоматологии используются только качественные анестезирующие препараты, прошли те времена, когда из анестетиков был только новокаин, обладающий низким обезболивающим эффектом. Сейчас же используются анестетики, позволяющие полностью снять боль даже в малых дозах. Поэтому на вопрос «больно ли лечить пульпит?» можно смело ответить «нет, не больно!». А современный карпульный шприц позволяет добиться максимальной инфекционной безопасности, т.к. в нем применяются одноразовые сверхтонкие иглы и карпулы с обезболивающим веществом. Сам же шприц никогда не соприкасается с тканями и жидкостями пациента.

Затем следует очистка зуба от налёта. Далее удаляются все разрушенные кариесом твёрдые ткани. В зависимости от выбранного метода лечения пульпита производится или наложение мышьяковистой пасты для девитализации пульпы с последующим её удалением, или же витальная экстирпация пульпы.

Определяется длина корневого канала с помощью апекслокатора. Создаётся апикальный уступ, необходимый для качественной и надёжной фиксации корневой пломбы. Затем с помощью ручных инструментов k-files, h-files или системы Protaper Universal создаётся правильная конусная форма корневого канала необходимая для его дальнейшей герметизации. В клинике «Рузана» мы используем только высококачественные, стерильные эндодонтические инструменты. Это позволяет нам обеспечить инфекционную безопасность наших пациентов.

Во время механической обработки врач постоянно промывает канал растворами антисептиков с целью убить всех патогенных микробов, каждый последующий инструмент обрабатывается и дезинфицируется. Во время медикаментозной обработки уничтожается микрофлора в дентинных канальцах и корневом канале, вымывается дентинная стружка и разрушенный дентин.

Во время эндодонтического лечения пульпита проводится рентгенологическое исследование зуба. Всего делается несколько снимков – вначале лечения, для определения длины и формы канала, определения скрытых кариозных полостей и осмотра периапикальных тканей; после проведения пломбирования корневых каналов с целью контроля над состоянием корневой пломбы, при этом оценивается качество обтурации, гомогенность, врач следит за тем, чтобы канал был запломбирован до физиологической верхушки.

Следующим этапом в эндодонтическом лечении является пломбирование корневых каналов. Каналы герметично обтурируют до физиологической верхушки, для этого применяют гуттаперчевые штифты и специальную пасту (силер). Различные методики пломбирования каналов, позволяют нам добиться отличных результатов в этом важном процессе.

Заключительный этап – это восстановление анатомической формы и целостности коронки зуба. Для этого мы используем высокоэстетичные пломбировочные материалы светового отверждения, например, Miris 2, Filtek Ultimate. Благодаря им и высочайшему мастерству наших специалистов, нам удается добиться великолепных результатов, пломба становится незаметной для посторонних глаз.

Если же зуб был сильно разрушен и его пломбирование может быть не эффективным, в этом случае изготавливается коронка из металлокерамики или из керамики на оксиде циркония.

Лечение пульпита народными средствами

Необходимо знать, что никакими народными средствами не удастся вылечить пульпит зуба! Несмотря на данный факт, некоторые средства позволяют снизить болевые ощущения, например, полоскание полости рта солёной водой. Лучше всего при первых признаках пульпита сразу же обратиться в стоматологию за помощью, а не пытаться вылечить пульпит в домашних условиях, что может только усугубить ситуацию и привести к печальным последствиям. Помните, что только опытный врач стоматолог сможет устранить кариозный процесс и воспаление пульпы, все остальные методы бесполезны, а в некоторых случаях опасны.

Прогноз

Если во время провести качественное лечение пульпита, то, как правило, исход благоприятный. Исчезают ночные и самопроизвольные боли, зуб восстанавливает свою функциональную нагрузку, также может исчезнуть неприятный запах изо рта (больше относится к хроническому гангренозному пульпиту). Если пульпит был в области фронтальных зубов, то восстанавливается красивая улыбка, т.к. при этом исчезает некрасивый кариозный дефект в зубе.

В случае игнорирования лечением, использованием различных народных средств, то, как правило, прогноз не благоприятный. Острый пульпит переходит в хронический, ослабевает сильная боль и человек на этом успокаивается, при этом думает, что он вылечился, но такое ощущение обманчиво. Микроорганизмы продолжают разрушать пульпу, и патологический процесс распространяется вниз по каналу, выходит за апикальное отверстие и вызывает воспаление периапикальных тканей. В результате этого возникает более тяжёлое заболевание – периодонтит, который характеризуется сильными болями при накусывании и симптомом «выросшего зуба».

Профилактика

Профилактика пульпита сводится к своевременному и качественному лечению кариеса. Необходимо хотя бы раз в полгода приходить на профилактический осмотр к стоматологу. Во время осмотра врач определит все зубы, которые необходимо вылечить, а также проведёт профессиональную чистку зубов. Также необходимо следить за своим здоровьем и проводить правильную гигиену полости рта.

Стоимость

Лечение пульпита

от 6000 руб.

Стоимость зависит от количества каналов в зубе. В данную цену входит полный объём работы с расширением, формированием, медикаментозной обработкой и пломбированием корневого канала. Подробную информацию Вы сможете найти на странице «цены на стоматологические услуги».

Записавшись по телефону 2-682-482 или 8-908-908-12-16, Вы сможете узнать подробную информацию и получить консультацию стоматолога-терапевта.

Фото рентгенограмм

Острый пульпит зуба 3.6	Качественно обтурированные корневые каналы
Качественно запломбированные корневые каналы зубов 2.1 и 2.2	Запломбированные корневые каналы зуба 4.6
Качественно запломбированные корневые каналы зубов 2.4 и 2.5

Рекомендуем прочитать

	После лечения пульпита болит зуб Это постпломбировочные боли, они могут сохраняться до 2 недель. Если через 2 недели они не проходят, то следует обратиться к стоматологу на осмотр зуба.
	Лечение кариеса в домашних условиях В домашних условиях кариес невозможно вылечить, но можно предупредить. Йогурт - это великолепный источник кальция, столь необходимый для Ваших зубов.
	Лечение пульпита молочного зуба Имеются некоторые особенности, о которых узнаете в данной статье.
	Биологическое лечение пульпита Пульпа остается живой, но у данного метода есть множество ограничений, поэтому его редко применяют в стоматологической практике.
	Лечение периодонтита народными средствами Абсолютно невозможно. Но вот боль возможно утихомирить, например, полосканием солевым или содовым раствором.