Лечение периодонтита

Лечение периодонтита - это довольно трудоёмкая и продолжительная процедура, но для пациента она абсолютно безболезненна. Периодонтит – это воспаление связочного аппарата зуба в области верхушки или края корня. Причинами могут послужить различные агрессивные раздражители, например, патогенные микроорганизмы, травмы или едкие химические вещества. Периодонтит является осложнением кариеса, и также как пульпит требует правильного и своевременного лечения.

Вначале мы расскажем о симптомах периодонтита, т.к. нужно «знать врага в лицо», а потом перейдём непосредственно к описанию его лечения.

Симптомы периодонтита

Симптоматика будет различаться от стадии патологического процесса, от множества факторов, которые в рамках одной статьи просто не описать, если необходима более подробная информация Вы сможете её найти на страницах нашего сайта посвящённых данному заболеванию. Здесь же мы укажем основные признаки.

1. Боль. Для острых форм периодонтита характерно наличие резкой локализованной боли постоянного характера. Причём интенсивность боли будет зависеть от гиперемии (покраснения), отёка, количества и характера экссудата. На начальных стадиях болевые ощущения слабо выражены, боль ноющего характера, локализована в области поражённого зуба. Затем, по мере прогрессирования воспаления, боль становится значительно интенсивнее, принимает рвущий пульсирующий характер, иногда может распространяться по ходу ветвей тройничного нерва в висок, надбровную область, в ухо и т.д. Также появляется боль при накусывании на поражённый зуб, которая постепенно усиливается и впоследствии даже лёгкое прикосновение к зубу вызывает сильную боль. При хронических формах периодонтита болевые ощущения слабо выражены. Может наблюдаться незначительная болезненность при накусывании на причинный зуб, чувство тяжести или распирания. Иногда данные формы периодонтита могут протекать безболезненно.
2. Симптом «выросшего зуба». Характерен для острого периодонтита. И как следует из названия, пациент ощущает, что зуб немного выдвинулся из лунки, и мешает смыканию челюстей. Симптом можно объяснить нарушением функции периодонта по распределению давления и скоплением экссудата в области верхушки корня.
3. Патологическая подвижность. Наблюдается при острых формах периодонтита. Возникает из-за частичного разрушения и разволокнения коллагеновых волокон периодонта.
4. Гиперемия и отёк слизистой оболочки в области причинного зуба. Наблюдается на более поздних стадиях острого периодонтита, на начальных стадиях никаких воспалительных признаков не наблюдается.
5. Наличие свища на слизистой оболочке в области причинного зуба. Обнаруживается при хронических формах.
6. Незначительное увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.

Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, следует незамедлительно обратиться в стоматологию за помощью. Не пытайтесь вылечиться дома, только время зря потеряете и усугубите ситуацию. Помните, только опытный врач-стоматолог сможет Вам помочь.

Этапы лечения

Будут зависеть от стадии и тяжести заболевания, и чем раньше Вы обратитесь в стоматологическую клинику за помощью, тем благоприятней будет исход. В данной статье мы опишем основные этапы, начиная с постановки анестезии и заканчивая наложением постоянной пломбы. Хирургические методы мы пропустим, этим занимается хирургическая стоматология и в данной статье рассматриваться не будут.

Для обезболивания ставится анестезия. В современной стоматологии используются только безопасные анестезирующие препараты, обладающие высокой эффективностью даже в малых дозах. Поэтому на вопрос «больно ли лечить периодонтит?» можно ответить «нет, не больно!». Сам анестетик поставляется в маленьких карпулах объёмом 1.7 мл. Карпула вставляется в специальный шприц, на который навинчивается сверхтонкая игла с лазерной заточкой. Толщина иглы настолько мала, что способна поместиться внутри обычной иголки для инъекций! При уколе ткани меньше повреждются и в меньшей степени происходит раздражение рецепторов, следовательно, инъекция становится безболезненной. Игла и карпула одноразовая, тем самым достигается максимальная инфекционная безопасность наших пациентов. Карпульный шприц никогда не соприкасается с телом пациента, при этом он также как и все инструменты проходит тщательную стерилизацию.

После того как обезболился зуб приступают к его очистке от назубных отложений. Если на зубе была установлена пломба или коронка, то её удаляют с последующим осмотром полости зуба. Если коронки и пломбы не было, а периодонтит развился в ранее нелеченом зубе, то проводят тщательное удаление разрушенного дентина и эмали.

После удаления свода полости и извлечения распада коронковой и корневой пульпы приступают непосредственно к лечению периодонтита. При острых формах с большим количеством экссудата, создают условия для его оттока через корневой канал. После полного прекращения выделения жидкости из канала, приступают к его обработке и пломбированию. При хронических формах проводят обработку и пломбирование корневого канала минуя данный этап.

С помощью апекслокатора определяется длина корневого канала. Создаётся апикальный уступ, необходимый для качественной и надёжной фиксации корневой пломбы. Затем с помощью ручных инструментов k-files, h-files или системы Protaper Universal создаётся правильная конусная форма корневого канала необходимая для его дальнейшей герметизации. Специалисты нашей клиники используют только высококачественные, стерильные эндодонтические инструменты, столь необходимые на этом ответственном этапе.

Во время механической обработки врач постоянно промывает канал растворами антисептиков с целью убить всех патогенных микробов, каждый последующий инструмент обрабатывается и дезинфицируется. Во время медикаментозной обработки уничтожается микрофлора в дентинных канальцах и корневом канале, вымывается дентинная стружка и разрушенный дентин. Таким образом прекращается поступление микроорганизмов и их токсинов из корневого канала за апекс, тем самым создаются условия для регенерации тканей периодонта.

Во время эндодонтического лечения периодонтита проводится рентгенологическое исследование зуба. Всего делается несколько снимков – вначале лечения, для определения длины и формы канала, определения скрытых кариозных полостей и осмотра периапикальных тканей. После проведения пломбирования корневых каналов с целью контроля над состоянием корневой пломбы. При этом оценивается качество обтурации, гомогенность, врач следит за тем, чтобы канал был запломбирован до физиологической верхушки. Обязательно осматриваются периапикальные ткани. При хронических формах периодонтита может потребоваться рентгенологический снимок через 6-12 месяцев после лечения для оценки состояния костной ткани у верхушки корня. При качественном лечении периодонтита на снимке наблюдается значительное уменьшение размера очага, что указывает на восстановление тканей периодонта и ликвидации воспаления в нём.

Следующим этапом в эндодонтическом лечении является пломбирование корневых каналов. Каналы герметично обтурируют до физиологической верхушки, для этого применяют гуттаперчевые штифты и специальную пасту (силер). Различные методики пломбирования каналов, позволяют нам добиться отличных результатов в этом важном процессе.

Заключительный этап – это восстановление анатомической формы и целостности коронки зуба. Для этого мы используем пломбировочные материалы светового отверждения, например, Miris 2 (Швейцария) или Filtek Ultimate (США). Они позволяют добиться великолепных результатов, пломба становится незаметной для посторонних глаз.

Если же зуб был сильно разрушен и его пломбирование может быть не эффективным, в этом случае на зуб изготавливается коронка из металлокерамики или из керамики на оксиде циркония.

Лечение периодонтита народными средствами

Как это не удивительно, но народные средства в борье с периодонтитом оказываются бесполезными. Но они могут снизить болевые ощущения, например, полоскание полости рта солёной водой. Лучше всего при первых признаках периодонтита сразу же обратиться в стоматологию за помощью, это не только позволит избежать неприятных ощущений, но и улучшит прогноз. И не пытайтесь вылечить периодонтит в домашних условиях, это может только усугубить ситуацию и привести к тяжёлым осложнениям, таким как, периостит или остеомиелит. Помните, что только опытный врач стоматолог сможет устранить воспаление в периодонте, уничтожить патогенные микроорганизмы и предотвратить тяжёлые последствия. Все остальные методы бесполезны, а в некоторых случаях опасны.

Прогноз

Прогноз будет зависеть от продолжительности течения заболевания. Если вовремя обратиться к стоматологу за лечением, то прогноз в основном будет благоприятным. Исчезают продолжительные ноющие боли, до зуба снова можно дотрагиваться, он восстанавливает свои функции, им снова можно пережёвывать пищу. Если поражённый зуб был во фронтальной области, то лечение поможет восстановить красивую улыбку, т.к. при этом исчезает некрасивый кариозный дефект в зубе. Если резец или клык изменился в цвете, то с помощью виниров можно восстановить естественный цвет зубов.

Если вовремя не вылечить зуб, заниматься самолечением дома с помощью народных средств, или же вовсе игнорировать лечением, то прогноз будет неблагоприятным. Острые формы периодонтита могут перейти в хронический процесс. Наиболее тяжёлый исход - это образование поднадкостничного абсцесса (периостит, в народе "флюс") или остеомиелита челюсти. Если периодонтит зуба был на верхней челюсти, то возможно развитие острого одонтогенного синусита (гайморита). Хронические формы периодонтита могут обостряться, и такие обострения наиболее неблагоприятны, т.к. в этом случае высокий риск развития различных осложнений. Знайте, что хронические формы периодонтита в запущенном состоянии трудно поддаются лечению и часто приходится удалять зуб. Нередко в таких случаях от зуба остается только один "гнилой" корень, который явялется очагом хронической инфекции, вызывая различные расстройства со стороны внутренних органов.

Поэтому повторимся ещё раз, при первых же подозрениях на периодонтит (появление постоянной боли, покраснении слизистой оболочки, симптома «выросшего зуба» и т.д.) необходимо срочно обратиться в стоматологию и вылечить зуб.

Профилактика

Профилактика периодонтита сводится к своевременному и качественному лечению кариеса. Очень важным является правильное эндодонтическое лечение пульпита с пломбированием корневых каналов именно в этом случае снижается риск развития периодонтита. Как минимум раз в полгода приходите к стоматологу на профилактический осмотр полости рта и проведении профессиональной чистки зубов. Также необходимо следить за своим здоровьем и проводить правильную гигиену полости рта.

Стоимость лечения

Лечение периодонтита

от 7000 руб.

Стоимость зависит от количества каналов в зубе. В данную цену входит полный объём работы с расширением, формированием, медикаментозной обработкой и пломбированием корневого канала. Подробную информацию Вы сможете найти на странице «цены на стоматологические услуги».

Записавшись по телефону 2-682-482 или 8-908-908-12-16, Вы сможете узнать подробную информацию и получить консультацию стоматолога-терапевта.

Рекомендуем прочитать

	Методы протезирования зубов Мы предлагаем полный комплекс услуг по протезированию зубов, начиная от пластиночных протезов и заканчивая керамическими на каркасе из оксида циркония.
	Стоимость зуба из металлокерамики Точная стоимость протеза вместе с пластмассовыми "времянками" составляет...
	Оксид циркония Удивительный материал, обладающий исключительной прочностью и светопроводимостью. Фото слева - наглядное доказательство преимуществ керамики на оксиде циркония.
	Съёмные протезы Данный вид протезов применяется при концевых дефектах, полной потере зубов, если есть противопоказания к имплантации и т.д.
	Народные средства от зубной боли Хорошо себя зарекомендовал холодный компресс, который не только уменьшает зубную боль, но и снимает отек мягких тканей.