Хронический гранулематозный периодонтит

Хронический гранулематозный периодонтит - это хроническое воспаление околоверхушечных тканей периодонта. Может быть исходом острого воспаления или же самостоятельной формой. В некоторых случаях может возникать при ещё живой пульпе, но чаще всего пульпа уже мертва. При данной форме периодонтита возникает гранулёма (небольшой мешочек) у верхушки корня, костная ткань при этом разрушается. На рентгеновском снимке при хроническом гранулематозном периодонтите обнаруживается очаг разрежения костной ткани овальной или круглой формы с чёткими границами.

Симптомы хронического гранулематозного периодонтита

Хронический гранулематозный периодонтит
1 - кариозный дефект эмали
2 - разрушенный дентин
3 - диффузное воспаление пульпы
4 - корневая гранулёма
a - фиброзная капсула
b - зона некроза
c - зона контаминации
d - зона раздражения
e - зона стимуляции

1 - кариозный дефект эмали
2 - разрушенный дентин
3 - диффузное воспаление пульпы
4 - корневая гранулёма
a - фиброзная капсула
b - зона некроза
c - зона контаминации
d - зона раздражения
e - зона стимуляции

На что Вам необходимо обратить своё внимание:

Боль. В большинстве случаев данная форма протекает безболезненно или могут возникать слабые болевые ощущения при накусывании. Из-за того, что гранулематозный периодонтит протекает бессимптомно, пациенты долгое время не обращаются в стоматологию за помощью, поэтому патологический процесс прогрессирует и со временем может обостриться.
Вид зуба. Чаще обнаруживается сильно разрушенный, измененный в цвете зуб, в кариозной полости большое количество размягчённого тёмного дентина, кариозная полость имеет сообщение с полостью зуба. Корневая часть пульпы может быть жива, но чаще она некротизирована. Вот поэтому зуб не реагирует на раздражители. В других случаях обнаруживается большая пломба или искусственная коронка, при этом корневые каналы плохо запломбированы, чаще недопломбированы. Или наоборот, может быть выведение пломбировочного материала за апикальное отверстие.

При появлении этих признаков Вам необходимо обратиться в стоматологию за лечением. Точный диагноз сможет поставить только врач-стоматолог на осмотре с использованием специальных инструментов и методик.

Лечение

При лечении ликвидируется очаг хронической инфекции в периодонте, уничтожаются микроорганизмы в корневом канале, проводят его качественное пломбирование и восстанавливают анатомическую форму зубу. Более подробную информацию Вы сможете прочитать в статье «лечение хронического гранулематозного периодонтита».

Прогноз

Если провести качественное лечение хронического гранулематозного периодонтита, то прогноз, как правило, благоприятный. Патологический очаг значительно уменьшается в размерах, периодонт не восстанавливается до своего начального состояния, но, не смотря на это, он может выполнять свои основные функции. Зуб также восстанавливает свои функции, ликвидируется кариозный процесс, прекращается разрушение коронки зуба.

Если игнорировать лечение, то прогноз неблагоприятный. Хронический периодонтит при определённых условиях (ухудшение общего состояния, снижение иммунной защиты) способен обостряться, при этом появляется сильная ноющая боль, болезненность при прикосновении к зубу и т.д. При обострении периодонтита возможны грозные осложнения, такие как периостит, синусит или остеомиелит, которые требуют хирургического вмешательства.