Телефон:2-682-482 8-908-908-12-16 E-mail: ruzanadent@yandex.ru Наш адрес: 620137, г.Екатеринбург, ул. Академическая, д. 16 (гимназия № 108), 1 этаж (отдельный вход с торца здания справа) Время работы: Пн-Пт: 8.00-20.00 (без перерыва) Сб-Вс: 9.00-15.00
Кариес
Кариес — патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходят деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта в виде полости. Первые сведения о кариесе зубов появились давно (около 3000 лет до н. э.). Сопоставление результатов антропологических исследований с современными данными о распространенности этого заболевания указывает на значительное повышение поражаемости зубов у современного человека.
Согласно номенклатуре ВОЗ, для оценки поражаемости зубов кариесом используют три основных показателя: распространенность заболевания, интенсивность поражения зубов кариесом и прирост интенсивности. Распространенность кариеса определяется процентом лиц, имеющих кариозные, пломбированные и удаленные зубы. Показатель интенсивности поражения — среднее число зубов, пораженных кариесом и его осложнениями (К), запломбированных (П) и удаленных (У). Общая сумма таких зубов определяется как индекс КПУ. У детей показатель интенсивности кариеса определяется до полной замены временных зубов на постоянные по общему количеству как временных, так и постоянных зубов трех указанных категорий и обозначается суммой двух индексов (КПУ+ кп), в которой буква к — кариозные временные (молочные) зубы, п — запломбированные молочные. Удаленные временные зубы по причине рассасывания их корней перед сменой на постоянные учету не подлежат. Может быть определена пораженность отдельных групп постоянных и молочных зубов соотношением неосложненных и осложненных форм кариеса.
Различную распространенность кариеса объясняют рядом факторов. Установлена роль питания в распространенности и интенсивности кариеса зубов. Пораженность зубов оказалась меньшей у детей, проживающих в интернатах, по сравнению с находящимися в домашних условиях, что объясняется избытком углеводов в домашней пище и ограничением их в диете детей, проживающих в интернатах (нормированное питание). Важное значение имеет режим питания. Систематическое употребление сладостей в промежутках между приемами пищи приводит к значительному увеличению заболеваемости кариесом.
Представляют интерес данные о снижении распространенности кариеса в Европе в период второй мировой войны, что объясняют уменьшением потребления углеводов в военное время.
Важная роль принадлежит содержанию минеральных солей и микроэлементов в воде и пище. Установлено, что содержание фтора в питьевой воде в количестве 1 мг/л значительно снижает распространенность кариеса. Не исключено, что другие микроэлементы и их оптимальное соотношение также очень важны в профилактике кариеса.
Состояние организма и конституционные факторы в значительной степени влияют на состояние зубов и их поражаемость кариесом. В частности, различные заболевания, перенесенные в детском возрасте, могут привести к неполноценному формированию тканей зубов, что будет способствовать их быстрому разрушению. О. Г. Латышева (1959) установила, что в период атак ревматизма у детей резко возрастает количество пораженных кариесом зубов. Выраженное влияние на состояние зубов оказывают неблагоприятные условия развития ребенка (токсикоз беременности у матери, преждевременные роды, искусственное или неправильное вскармливание). Условия быта и труда также влияют на распространенность кариеса зубов. Установлено, что у кондитеров поражение зубов кариесом встречается чаще, причем процесс локализуется у шейки зубов (пришеечный кариес).
Важную роль в возникновении и развитии кариозного процесса играют состояние полости рта, вид прикуса, плотность расположения зубов, характер и интенсивность слюноотделения, качество ухода за полостью рта.
